ناقشت كلية الصيدلة رسالة الماجستير الموسومة ”العبء الإقتصادي لمتلازمة الشريان التاجي الحادة: دراسة متعددة المراكز في العراق“ للطالبه ليلى عبد الله مهدي ومشرفها الأستاذ المساعد الدكتور علي عزيزعلي التدريسي في فرع الصيدلة السريرية والمشرف الثاني الأستاذ المساعد الدكتور Cole G Chapmanمن كلية الصيدلة/ جامعة ايوا، الولايات المتحدة الأمريكية.هدفت الدراسة الى تحديد التكاليف الطبية المباشرة المرتبطة بعلاج متلازمة الشريان التاجي الحاد من وجهات نظر كل من الحكومة (وزارة الصحة) والمريض (القطاع الخاص) أثناء الرقود في المستشفى.أُجريت هذه الدراسة على المرضى الراقدين في مركز إبن البيطار التخصصي لأمراض القلب ومستشفيين خاصين في بغداد، العراق. تم جمع البيانات من كانون الاول ٢٠٢٣ حتى تموز ٢٠٢٤. في القسم العام، تم إستخلاص التكاليف الطبية المباشرة من السجلات الطبية للمرضى، مقدمي الرعاية الصحية، وإدارة المستشفى، بإستخدام طريقة التكلفة الجزئية والنهج من القاعدة إلى القمة. في الجناح الخاص للمستشفى، تم إستخلاص تكاليف العلاج من فواتير المستشفى. أظهرت النتائج تكاليف علاج ٢٠٠ مريض مصاب بمتلازمة الشريان التاجي الحادة أثناء الرقود [١١٠ مرضى خضعوا للتداخل القسطاري (قسطرة علاجية وتشخيصية) و ٩٠ مريضًا خضعوا لجراحة تحويل الشريان التاجي -القلب المفتوح] في أحد ثلاثة أماكن: الجناح العام، الجناح الخاص، والمستشفى الخاص. بالنسبة للمرضى الذين خضعوا للتداخل القسطاري ، كان متوسط تكلفة العلاج أثناء فترة الرقود لمريض واحد في الجناح العام ١,١٦٣,٠٧١ دينارًا عراقيًا (٨٨١ دولارًا أمريكيًا). دفع المرضى الراقدون في الجناح الخاص ٨١٧,١١٦ دينارًا عراقيًا (٦١٩ دولارًا أمريكيًا) لكل مريض، في المتوسط، بينما دفع كل مريض ٢,٦٩٠,٠٠٠ دينارًا عراقيًا (٢,٠٣٨ دولارًا أمريكيًا)، في المتوسط، للمستشفى الخاص. بالنسبة للمرضى الذين خضعوا لجراحة تحويل الشريان التاجي، كان متوسط تكلفة العلاج أثناء الإستشفاء لمريض واحد في القسم العام ٦,٢٢١,٠١٤ دينارًا عراقيًا (٤,٧١٣ دولارًا أمريكيًا). دفع المرضى الذين تم رقودهم في الجناح الخاص ٥,٢٣١,٥٠٠ دينارًا عراقيًا (٣,٩٦٣ دولارًا أمريكيًا) لكل مريض، في المتوسط، بينما دفع كل مريض ١٢,٤٨٨,٣٣٣ دينارًا عراقيًا (٩,٤٦١ دولارًا أمريكيًا) في المتوسط للمستشفى الخاص مقابل الاستشفاء.
طورت هذه الدراسة نهجًا جديدًا لحساب تكلفة المرض للنظم الصحية التي تتبع النموذج الصحي الحكومي (بفرج) وليس لديها رسوم محددة لكل خدمة. تتطلب متلازمة الشريان التاجي الحادة تدخلات طبية عالية التكلفة تغطيها وزارة الصحة العراقية في القسم العام. في القسم الخاص، يدفع المرضى رسومًا مقابل العلاج، ولا تزال وزارة الصحة تقدم أسعارًا مدعومة لخفض التكاليف الفعلية. يُعد الإبلاغ الشفاف عن نفقات علاج متلازمة الشريان التاجي الحادة للمسؤولين الصحيين أمرًا بالغ الأهمية لتأمين مخصصات الميزانية الكافية. أوصت الدراسة بنشر نتائج دراسات عبء المرض على نطاق واسع بين صانعي السياسات والعاملين في مجال الرعاية الصحية وعامة الجمهور. وينبغي لهذه الأدلة بعد ذلك أن توجه عملية تخصيص الموارد، وتحديد أولويات البرامج الصحية، وتطوير تدخلات فعالة من حيث التكلفة. كما أوصت الدراسة ببدء دراسات أساسية لعبء المرض على الأمراض الشائعة في جميع أنحاء العراق. وستضع هذه الدراسات الأولية أساسًا لفهم التأثير الإقتصادي لمختلف الظروف الصحية، وبالتالي إرشاد عملية التخطيط المستقبلي للرعاية الصحية وتخصيص الموارد.
