ناقشت كلية الصيدلة رسالة الماجستير الموسومة “تقييم مدى تحقيق مدى ضغط العين المستهدف لدى عينة من المرضى العراقيين المصابين بداء الزرقاء وتقييم تأثير تثقيف المريض بقيادة الصيدلي لتحسينه : دراسة متعددة الأطوار” للطالبة دعاء رعد صادق ومشرفها الأستاذ المساعد الدكتور إيهاب مضر ميخائيل في فرع الصيدلة السريرية .هدفت الدراسة إلى تقييم تحقيق ضغط العين المستهدف والعوامل المؤثرة عليه بين المرضى العراقيين المصابين بالجلوكوما. كما هدفت الدراسة إلى تقييم تأثير برنامج تعليمي بقيادة الصيدلي على تحقيق ضغط العين المستهدف بين مرضى الجلوكوما، بالإضافة إلى إستكشاف تصوراتهم حول البرنامج التعليمي.تضمنت الدراسة أربع مراحل ، المرحلة الأولى دراسة إسترجاعية لتقييم تحقيق ضغط العين المستهدف من خلال فحص سجلات المرضى في مستشفى إبن الهيثم التعليمي. وتم إعتبار هدف ضغط العين محققًا إذا إنخفض مستوى ضغط العين بنسبة 30٪ بعد شهر واحد على الأقل من العلاج بالقطرات.المرحلة الثانية شملت دراسة مقطعية لمرضى الجلوكوما الذين يستعملون القطرات منذ شهر على الأقل. تم قياس مستوى ضغط العين من قبل طبيب عيون، وتم قياس الإلتزام بالعلاج بإستخدام النسخة العربية من مقياس موريسكي للإلتزام بالعلاج (MMAS-4). وفي الوقت نفسه، تم تقييم دقة إستخدام القطرات من خلال الملاحظة المباشرة لعملية وضع القطرات من قبل المريض. تم إعتبار المرضى الذين حصلوا على 4 نقاط على مقياس موريسكي للإلتزام بالعلاج لديهم إلتزام جيد. تم إعتبار أولئك الذين قاموا بأداء 80٪ من الخطوات المطلوبة لإعطاء القطرات لديهم تقنية جيدة. تضمنت المرحلة الثالثة تعليمًا بقيادة صيدلاني للمرضى الذين فشلوا في تحقيق ضغط العين المستهدف لديهم من خلال إستخدام القطرات. تم قياس مستوى الإلتزام بالعلاج ودقة إعطاء القطرات ومستوى ضغط العين مرتين قبل البدء بالجلسة التعليمية وبعد شهر واحد منها.تضمنت المرحلة الرابعة مقابلات نوعية لتقييم وجهات نظر المرضى المشاركين حول إيجابيات وسلبيات البرنامج التعليمي الحالي. أظهرت الدراسة الإسترجاعية إن 35% فقط من مرضى الجلوكوما الذين يستعملون القطرات تمكنوا من تحقيق هدف ضغط العين لديهم. وأظهرت نتائج دراسة المرحلة الثانية أن الإلتزام بالعلاج كان جيدًا لدى 55% من المرضى، وكانت تقنية إعطاء القطرات جيدة لدى 9% من المرضى. وعلاوة على ذلك، كان هدف ضغط العين محققاً لدى 36% من المرضى. ومن خلال الإنضمام إلى االبرنامج التعليمي، تحسن الإلتزام بالعلاج (زاد الإلتزام لدى المرضى من 2,86% إلى 11%) ودقة تقنيات إعطاء القطرات (زادت من 42.85% إلى 77.04%) بشكل ملحوظ (قيمة P<0,001). بالإضافة إلى ذلك، حقق 51.43% من المشاركين ضغط العين المستهدف لديهم في نهاية الدراسة. وكان جميع المشاركين تقريبًا راضين عن البرنامج التعليمي واعتبروه مفيدًا لتحسين قدرتهم على إدخال القطرات بدقة وتقليل تفويت القطرات.أوصت الدراسة بتحسين رعاية مرضى الجلوكوما في العراق من خلال تقييم تحقيق أهداف ضغط العين (IOP) في الدراسات متعددة المراكز، إعتماد البرنامج التعليمي من قبل وزارة الصحة العراقية، تحديد العوائق التي تعوق مشاركة الصيادلة في تعليم المرضى، تمكين الصيادلة لتحسين نتائج المرضى، وضمان توفير مستمر للأدوية وتوفير المزيد من المستشفيات المتخصصة في طب العيون في القطاع العام.
